Онкологи играют словами
Американские врачи предложили отказаться от термина «рак предстательной железы», поскольку он пугает мужчин и заставляет врачей назначать более агрессивное, чем нужно, лечение. Об этом сообщила The Wall Street Journal (WSJ).
Сюжет: Здоровье
Всё больше заокеанских медиков настаивают на том, чтобы рак предстательной железы низкой степени злокачественности, который не развивается или делает это очень медленно, прекратили называть раком или злокачественной опухолью – такой диагноз пугает пациентов и их семьи, а иногда даже врачей. Из-за этого они выбирают более агрессивные и не всегда подходящие методы лечения с тяжёлыми побочными эффектами вместо тщательно контролируемого выжидательного подхода, поясняют специалисты. «Слово «рак» вызывает много беспокойства и страха. Пациенты думают: если я не сделаю что-нибудь завтра, это меня убьёт. На самом деле это неправда», – говорит профессор хирургии и радиологии Калифорнийского университета Лаура Эссерман.
Также газета приводит исследование, согласно которому показатели смертности у мужчин с раком простаты были низкими независимо от того, к какому способу лечения они прибегали – хирургическому вмешательству, облучению или активному наблюдению. В публикации WSJ отмечается, что потенциальная смена названия не будет беспрецедентной, так как «некоторые другие формы рака щитовидной железы, шейки матки и мочевого пузыря были переклассифицированы ранее». Подобные меры были приняты отчасти для того, чтобы «не пугать людей раковыми заболеваниями».
Вместе с тем есть и другая точка зрения. Переименование рака простаты, считают некоторые врачи, несёт в себе риски. Самсон Файн, уролог и патологоанатом Мемориального онкологического центра Слоана-Кеттеринга в Нью-Йорке, утверждает, что результаты биопсии не всегда точны. По его словам, до 35% случаев рака у мужчин, перенёсших операцию, в конечном итоге оказываются раком более высокой степени злокачественности, чем предполагалось изначально.
Click here to preview your posts with PRO themes ››
Ранее сообщалось, что у министра обороны США Ллойда Остина, внеплановая госпитализация которого вызвала скандал в правительстве страны, был диагностирован рак простаты. А король Великобритании Карл III лечится от гиперплазии предстательной железы (разрастание ткани органа, не связанное с раком). В его канцелярии заявляют, что угрозы для жизни и здоровья монарха нет.
Михаил Корякин, врач уролог-андролог, доктор медицинских наук, профессор
Михаил Корякин, врач уролог-андролог, доктор медицинских наук, профессор
– Согласен, что процесс гуманизации в медицине чрезвычайно важен. Диагноз «рак» для большинства – это как клеймо безысходности и обречённости, превращающее жизнь человека в постоянную психологическую катастрофу. Не случайно многие пытаются скрыть болезнь от окружающих, не приемля даже сопереживания. Плюс долговременный стресс, которому подвергается пациент, в конечном счёте не повышает эффективность лечения и не улучшает прогноз. С другой стороны, накапливаются данные, которые позволяют разделить подходы к лечению опухолей при разной степени их агрессивности. Особенно это касается рака предстательной железы, 75% которого диагностируется уже не в молодом возрасте (после 65 лет) и может быть совсем не агрессивным. Если опухоль не выходит за пределы простаты, то 99% мужчин с момента её обнаружения проживут ещё более 10 лет. Даже по статистике, рак простаты, диагностированный при жизни у каждого 8-го мужчины, приводит к смерти только каждого 40-го. Наиболее опасны опухоли у молодых мужчин и те, которые дали метастазы в другие органы. Большинство опухолей остаются небольшими, за ними достаточно просто наблюдать, контролируя динамику роста. При отсутствии такового лечение может не проводиться. Таким образом, есть все основания отказаться от применяющейся в настоящее время жёсткой, пугающей пациента терминологии при неагрессивных формах опухоли и заменить её на нейтральную.
